移动信使,新生儿为什么会有黄疸出现

1、移动信使，新生儿为什么会有黄疸出现？

上一篇问答中BioArt小编解答了“为什么母亲在生二胎的时候会出现新生儿溶血症？”，其中，新生儿溶血症的症状之一就是婴儿皮肤出现黄疸，那么为什么“溶血”后皮肤会变“黄”呢？其实这与血清中一种叫做胆红素的物质有关。

胆红素是一种四吡咯色素，其前身为血红素(或其他铁卟啉化合物)。应用15N或14C标记的甘氨酸注入体内的示踪研究，发现大便中胆色素的排出呈现3个高峰，前2个高峰的幅度较低，称为早期标记胆红素，约占循环内胆红素的20—25%，其半衰期短：第3个高峰最明显，来自衰老的红细胞。因此，胆红素的来源有以下三方面：

①衰老红细胞的血红蛋白，正常红细胞的寿命大约是120天，过了寿限的衰老红细胞被肝、脾和骨髓的单核—巨噬细胞所吞噬和破坏，将血红蛋白分解成三种成分，即血红素、铁和珠蛋白。其中铁再被利用，珠蛋白则进入蛋白质代谢池，血红素转变为胆红素。这部分约占胆红素来源的80%左右。

②无效的红细胞生成，可能来自骨髓内的网织细胞和正成红细胞，它们未能发育到成熟阶段，即被分解，其血红蛋白的血红素则被分解为胆红素。在正常情况下，这种来源的胆红素很少，约占整个胆红素来源的3%以下(亦有报告为10-15%)，但在某些疾病如恶性贫血、卟啉病或先天性旁路高胆红素血症时，这种来源的胆红素明显增多，甚至可达40—80%之多。

③肝脏和其他组织内含血红素的血色蛋白 如肌红蛋白、过氧化酶、过氧化物酶、细胞色素等，特别是肝细胞微粒体的细胞色素P450和细胞色素b-5形成的胆红素占有相当重要的地位。它们在肝内的生物半衰期很短，仅1-2天(p450的半衰期为8小时)，较之循环内红细胞的血红蛋白要快得多。据最近的研究，这部分的来源，约占胆红素的20—22%左右。

那么胆红素的具体生成机制是什么呢？血红蛋白或其他血色蛋白内的血红素分解为胆红素，是一个复杂的过程，至少包括2个步骤，即血红素分子中的原卟啉，在微粒体的血红素加氧酶（Heme Oxygenase)作用下，其α甲烯桥裂开成为胆绿素，然后在胆绿素还原酶的作用下进—步转变为胆红素。微粒体血红素加氧酶在脾脏，骨髓和肝脏内的活力最高，表明在该处血红素的分解最为活跃。还有少量原卟啉环氧化分裂产生2个分子Pentdyopent，从而再转变为胆褐素和中胆褐素，形成粪及尿内的色素。有人估计成人每日产生胆红素平均为3.8±0.6毫克/公斤/24小时。一克血红蛋白可以生成胆红素34毫克，正常成人每日从红细胞释出约5-6克血红蛋白，由此形成的胆红素约为200毫克左右，另外加上早期标记胆红素的来源，故每天共形成胆红素250—300毫克。正常人的单核—巨噬细胞系统将血红蛋白转变为胆红素的潜力很大，每日产生胆红素的最大能力可达1.5克。

当红细胞在网状内皮系统中被分解时，血红蛋白链就从血红蛋白中分离出来。游离血红素插入血红素加氧酶-1的血红素结合囊中，血红素环的α双键断裂,血红素加氧酶-1利用NAD(P)H/CytP450还原酶提供的一个O2分子和电子，通过其内核释放Fe2+并产生一分子氧化碳(CO)，铁原子被重新利用 ,其余部分是原卟啉IX环，被血红素氧化酶-1转变成胆绿素。胆绿素是血红素氧化酶-1血红素囊中释放的原卟啉结构，可被胆绿素还原酶(BVR)转化为胆红素，BVR利用NAD(P)H作为电子供体。血红素氧化酶有两个同工酶，广泛分布于各种组织中。血红素氧化酶-1 (HMOX-1)在网状内皮系统中可由血红素诱导，在肺部可由炎症或氧化应激源(如香烟烟雾中的毒素)诱导。组成型同工酶血红素氧合酶-2 (HMOX-2)在肺、血管内皮、中枢神经系统和自体神经系统中具有持久的抗氧化和协同介导的信使功能。虽然同工酶都能产生CO并产生胆红素作为胆红素的前体，但HMOX-1可能更容易在溶血反应中被诱导。

所以，当溶血时，血清中的胆红素浓度升高所致，患儿临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。

参考文献：

1. Ferreira, Ana, et al. "A central role for free heme in the pathogenesis of severe malaria: the missing link?." Journal of molecular medicine 86.10 (2008): 1097-1111.

2. Polin, Richard A., William W. Fox, and Steven H. Abman. Fetal and Neonatal Physiology: Expert Consult-Online and Print. Elsevier Health Sciences, 2011.

3. 胡亚美, 诸福棠.实用儿科学(上卷) 第8版[M].人民卫生出版社:北京,2015

4. （美）巴扎吉原著.伯曼儿科决策 5版[M].人民军医出版社:北京,2015.

2、北京8分钟有哪些黑科技？

平昌冬奥会闭幕式将在25号晚上7点钟，在平昌冬奥会主体育馆举行。因为，下届冬奥会是在中国北京举行，所以，在本次冬奥会的闭幕式上将会上演“北京八分钟”。本次“北京八分钟”总导演张艺谋曾表示，将会利用这八分钟全面的呈现中国的大国风范，这让所有的中国人都很期待！

1.表演中贯穿始终的两只滑冰熊猫木偶让人印象深刻。熊猫木偶高达2.35米，重量仅有20斤，比初期版本轻了几十斤。为了达到预期效果，制作团队在原有的工艺基础上不断改良和创新。他们在选材上先后尝试了人造纸藤、天然白藤、竹篾条、铝合金丝、碳纤维条、PVC仿真藤条等多种材料，反复对比，进行了上百次测试，才最终确定了用铝合金管材和碳纤维条相结合，配合LED灯的制作工艺。舞台上，演员要穿着目前国内最大尺寸的熊猫木偶进行轮滑表演，所以重量需要控制到非常轻。

2.位于“冰屏”底部的机器人与轮滑舞者互动，他们携手从平昌穿越到2022年的北京。这是中国新一代智能机器人第一次在国际赛事上表演高难度舞蹈动作，机器人不但要完成动作编排，更要与演员、地面投影联动表演，同样实现了技术领域的升级创新。

3.机器人身上装载的大屏幕使表演十分炫酷，移动的机器人，流动的画面形成多层次，递进式现场效果。为了体现冰雪主题，24块大屏幕打造成了像冰雪一样效果的“冰屏”（雪花洁白、冰花透明），实现透明图像显示，效果更逼真，更灵动。每块“冰屏”长3米，中间没有横梁，背后卡槽与屏幕之间的距离，可以用微米计算。此外，所有屏幕经过了风洞和冷库测试，达到风速每秒15米的要求。

4.在整个排练过程中，有两套视觉仿真系统充当导演的“眼睛”和“指挥棒”。这是由北京理工大学与北京电影学院组建的虚拟视觉团队设计的“OpenGL表演辅助训练系统”和“北京8分钟文艺表演预演系统”。两套系统可以根据导演的创意方案将文艺表演过程全部仿真，以可视化的界面和图纸、视频等多种形式展现演员的运动轨迹、位置信息、队形变化、运动速度等，帮助导演把控、决策及完善表演方案。

结语。这是一个大国的实力，一个大国的底蕴，一个大国影响的完美诠现。

3、ADC还有AP是甚么意思？

移动ADC，APplicationdatacenter，即集中托管式数据利用中心，实际上是ASP模式与IDC业务的结合的演化，移动ADC是由中国移动推出的1项移动信息化业务，主要针对不具有OA、邮件、ERP、MIS等信息化系统的中小企业的行业利用，业务主要包括有移动OA、手机邮箱、无线网站、企信通/资信通/企业信使、和移动进销存等集中托管式移动信息化解决方案。AP是(Wireless)AccessPoint的缩写，即(无线)访问接入点。如果无线网卡可比作有线网络中的以太网卡，那末AP就是传统有线网络中的HUB，也是目前组建小型无线局域网时最经常使用的装备。AP相当于1个连接有线网和无线网的桥梁，其主要作用是将各个无线网络客户端连接到1起，然后将无线网络接入以太网(这正是AccessPoint名称的本义)。

4、Mbl是什么意思？

Mbl是一个缩写词，常常用于互联网和电子设备中。具体意思取决于上下文和使用环境。某些情况下，Mbl指的是移动设备，如智能手机、平板电脑和可穿戴设备。

在其他情况下，Mbl可能代表网络或电话数字商业信使，这是一种专门用于商业或金融交易的网络平台。

此外，Mbl还可能代表多普勒超声心动图（M-mode echocardiography），这是一种医学诊断技术。总之，Mbl对于每个人来说，根据不同的领域背景和使用环境而有不同的含义。

5、老师们你们课件都是自己做的吗？

从已经回答的老师来看，大多数老师把课件等同于PPT。PPT固然能做课件，但能制作课件的不只有PPT。老师可以多掌握一些课件制作软件，丰富自己的教学手段。

目前最大的PPT课件获取渠道应该是百度文库了，资源非常丰富。基本上所有学科的课件都可以在百度文库中找到。下载以后，在别人课件的基础上结合自己的教学计划，加以修改。很快就可以制作出符合自己需求的课件。现在百度文库免费的资源已经不多了，大多数需要积分和vip下载。你可以把自己平时制作的试卷、课件上传到百度文库，获取积分。也可以购买vip，获得下载券。

除了百度文库，您还可以用101教育PPT下载和制作课件。这款软件有丰富的课件资源和学科工具，方便您制作出自己需要的课件。课件制作方法和PPT相同，上手很容易，适合新手老师使用。

独立制作一个精美的PPT课件是需要花费很多时间的，如有善于使用一些PPT插件，可以让PPT的制作变得很轻松。下面推荐一些适合老师使用的PPT插件。

1、海量模板素材——iSlide

iSlide是一款PPT插件，不仅有强大的排版设计功能，还有海量的在线模板和素材。是一个制作PPT的神器，强烈推荐给老师们。

2、拥有魔法换装功能的——美化大师

PPT美化大师也是我常用的一款PPT插件，它的更换背景功能很实用。能够一键给你的PPT换成美观的背景。可以选择自己喜欢的风格、色系。其中几款中国风的背景很精美，特别适合文言文和诗词课件。

3、让PPT变得酷炫——口袋动画

很多老师制作的PPT只有单调的文字和图片，而口袋动画这款插件可以让你的PPT看起来更加酷炫和高端。口袋动画涵盖片头、片尾、学科动画、图表、进度加载等多场景动画还有各种组合、单一动画。仅需一键下载，即可替换元素，生成炫酷动画展示页。

PPT是目前老师们使用最多的课件制作软件。但除此之外，还有一些功能专业的课件制作软件。在某些功能上，比PPT更加强大。

1、Focusky

Focusky是一款免费、高效的动画PPT演示制作软件，操作简单。它的特色是通过无限缩放/旋转/移动 的切换方式，使演示生动有趣，并且效果专业。它的动画功能也很漂亮，老师们可以下载使用。

2、希沃白板

用PPT上课被诟病最多的就是课件没有互动和生成功能，老师只能按照预定的设计一张一张的往下放。一旦课堂有突发情况，老师就会变得比较被动。希沃白板这款软件主打的就是互动交流功能。可以通过软件设计出丰富多彩的课堂活动，吸引学生的注意力，提高学生的学习兴趣。教室里有白板的老师强烈推荐使用这款软件。

以上是我平时工作中常用的一些课件制作软件和PPT插件，今天写出来给大家分享一下，希望对老师们制作课件有所帮助。欢迎大家在下方讨论交流，如果有问题的话请留言，我会积极回复。